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Maribel Olmo Díaz D.O.O

Mujer de 48 años. Usa gafas desde hace aproximadamente 8 años. Con las últimas gafas progresivas no se ha sentido bien y quiere usar lentes de contacto por un motivo estético principalmente. Es auxiliar de clínica.

Refracción habitual:

OD: +2.00 ADD: +2.25
OI: +1.75  ADD: +2.25

Topografía ocular (Oculus Keratograph)

OD Queratometría 7.90(171º)/7.80(81º)

OI Queratometría 7.82 (155º)/7.73 65º)

En este caso, y considerando la edad de nuestro paciente se comenzó adaptando lentes de contacto multifocales BIAS Multilife con adición baja (A).


Las primeras lentes de contacto multifocales BIAS MULTILIFE que se piden son:


OD BIAS-S MULTILIFE BOSTON ES 7.90 +2.25 9.60 ADICIÓN A ZONA VL: M
OI BIAS-S MULTILIFE BOSTON ES 7.80 +2.25 9.60 ADICIÓN A ZONA VL: M


En la primera revisión, tras 45 minutos de porte, se observa buen centrado y fluorograma. La AV binocular en VL y en VP es aceptable, por lo tanto, se decide entregar las lentes de contacto multifocales para casa y que las use cada día un poco aumentando el número de horas.


Cuando viene a la semana de uso refiere que la comodidad cada día mejora, su AV lejana es buena pero en VP nota mucha dificultad. En su trabajo necesita leer letra muy pequeña y con las lentes de contacto no puede (es auxiliar de clínica). En este caso, a pesar de la edad del paciente, parece que el hecho de estar acostumbrada a una adición mayor y por sus necesidades visuales de cerca, nos vemos en la necesidad de hacer un cambio en las lentes de contacto multifocales orientado a mejorar la VP.


En el diseño de lente de contacto multifocal BIAS Multilife, son varias las opciones que podemos tener en cuenta a la hora de mejorar la VP. Por un lado, podemos aumentar la adición (de la A a la B). Y por otro lado, podemos modificar la zona central de visión de lejos (haciéndola más pequeña para optimizar la visión próxima). Para no comprometer la visión lejana, este último cambio podemos hacerlo únicamente en el ojo no dominante sensorial.

Teniendo en cuenta estos aspectos, decidimos pedir las nuevas lentes de contacto multifocales aumentando la adición a B (adición de hasta 2.50D) y al ojo no dominante le vamos a disminuir el diámetro de la VL de M a S para potenciar en ese OI la VP. Aprovechamos para abrir ligeramente el radio del OI que lo hemos visto algo cerrado y subir un poco la hipermetropía en ambos ojos que nos ha pedido al realizar el subjetivo de manera monocular.

Las nuevas LC son:


OD BIAS-S MULTILIFE BOSTON ES 7.90 +2.50 9.60 ADICIÓN B ZONA VL: M
OI  BIAS-S MULTILIFE BOSTON ES 7.85 +3.00 9.60 ADICIÓN B ZONA VL: S

La paciente con este cambio alcanza una AV máxima en VL y VP y está muy contenta con el hecho de poder realizar su tarea diaria sin el uso de su gafa.

Cómo hemos visto, en la medida de lo posible, cuando adaptamos lentes de contacto multifocales comenzamos nuestras adaptaciones con la adición más baja que proporciona un buen equilibrio visual para así conseguir menos aberraciones en el sistema óptico. En el caso de tener que utilizar adiciones más elevadas, debemos tener en cuenta que podemos aumentar la adición, y en el caso de los diseños personalizables de lentes de contacto multifocales en el área central, también podemos trabajar con ellos para mejorar la visión a la distancia que necesitemos.

 

 

 

 

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