Rosa Maria Parés i Domingo D.O.O www.centreopticdelbages.com
Jose Garrido Tundidor - D.O.O - MSc
Se ha descrito la queratometría cómo un factor de éxito en los casos de ortoqueratología. Veamos su efectividad en un caso de córnea plana.
Mujer de 16 años que viene a la consulta para informarse del tratamiento de ortoqueratología que ha visto a través de "internet".
Se le ofrece el asesoramiento y tanto la paciente como la familia están animadas en probarlo. Las ventajas del tratamiento que se plantean respecto a las gafas o lentes de contacto tradicionales son:
- Buena visión sin dependencia de gafas ni lentillas durante el día
- Posible control de progresión miópica
Durante la primera visita actualizamos la graduación: -2.50 / -3.25, evaluamos lágrima y hacemos las topografías. En este punto destacamos unas queratometrías muy planas que nos crean dudas sobre la viabilidad del tratamiento. Decidimos probarlo.
Topografía:
Qx
OD 8,62 X 8,46
OI 8,63 X 8,37
Después de dormir la primera noche con las lentes, la agudeza visual no es la esperada. Continuamos el tratamiento y revisamos los 6 días. Finalmente vemos que la agudeza visual no mejora y decidimos ajustar los parámetros de las lentes. Se decide aplanar el radio central y hacer una ságita equivalente a la primera pareja de lentes de ortoqueratología Seefree.
Con las lentes nuevas la agudeza visual es del 100% en ambos ojos y durante todo el día, después de llevarlas una semana. La fisiología ocular está inalterada.
La paciente está muy contenta. Nos comenta que su vida ha cambiado: ahora ve perfectamente sin la limitación horaria de las lentes de contacto blandas ni la incomodidad de las gafas.
Mapa comparativo refractivo:
En la revisión mensual la fisiología ocular sigue preservada y el tratamiento cubre las necesidades visuales de la paciente.
En este caso clínico, el tratamiento de ortoqueratología no parecía muy idóneo debido a las queratometrías tan planas, pero con el entusiasmo que mostraba la paciente se decidió de probarlo. El resultado final ha sido satisfactorio y después de 1 año, la miopía se ha mantenido controlada.
